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不同年龄段PKU饮食治疗的特点
孩子经过新生儿疾病筛查,确诊为PKU后父母首先要从医生、营养师那里学会对孩子的特殊喂养方法,也可以和其他家长进行交流,了解如何食用特殊配方粉。最好在按照特定食谱喂养的同时,对孩子每天食用的食物做记录,每次查血的苯丙氨酸浓度结果也要记录,在去医院复诊时提供给医生,对孩子的诊治很重要。
◆哺乳期:母乳喂养的婴儿用无苯丙氨酸配方奶粉配以母乳,通常先给予配好浓度的无苯丙氨酸的治疗奶粉,然后喂以母乳,以便控制母乳的摄人量并维持苯丙氨酸血浓度的稳定;而无母乳的配方粉喂养的婴儿,需要先给予经过计算的正常婴儿配方奶粉,然后再给予无苯丙氨酸治疗奶粉(血苯丙氨酸浓度控制在2~4 mg/dl)。
◆断奶期:可适当延长喂母乳的时间,辅食的添加时间、方法与正常婴儿相同,但是需要严格监测血值(血苯丙氨酸浓度控制在2~4 mg/dl)。
◆幼儿及学龄前:可在1岁后添加无苯丙氨酸的营养粉(如能全特PKU特殊配方粉2段)。较大儿童多添加蔬菜、水果并配以低苯丙氨酸的淀粉制作的各种食物。此时,孩子对食物的品种和味道的感觉比较明显,一定要将饭菜做的美味可口,并经常变换花样,注意色、香、味的搭配,帮助孩子愉快地进食(血苯丙氨酸浓度控制在2~6 mg/dl)。
◆学龄期:无苯丙氨酸的营养粉应是孩子蛋白质的主要来源,告诉孩子饮食治疗的必要性和重要性。让孩子开始自己管理饮食,学会使用饮食治疗的资料,自己计算食谱,同时家长还要注意孩子的心理变化,并给予正确引导,使孩子有一个健康、良好的心理状态(血苯丙氨酸浓度控制在2~6mg/dl)。
◆青春期及成人:青春期以后仍要坚持规范饮食治疗,如果停止饮食治疗,会有一些症状出现如:烦躁、头部不适等。停止饮食治疗数年后,神经系统、脑电图、核磁共振可能出现变化。而在此重新开始饮食治疗后,血苯丙氨酸浓度得到控制,症状就会改善和消失。因此,终身治疗是有必要的(血苯丙氨酸浓度控制在2~10mg/dl)。
◆PKU妇女的妊娠期:从怀孕前半年起将血苯丙氨酸浓度严格控制在2~6 mg/dl直至分娩。